11 frågor om solskyddsmedel som du bör ställa innan du går ut

dec 29, 2021
admin

Sommaren är här, och med fler timmar under den varma solen följer oro för brännskador, skalning, rynkor och, värst av allt, hudcancer. Det finns goda skäl till detta: Under de senaste 30 åren har enligt Skin Cancer Foundation ”fler människor drabbats av hudcancer än alla andra cancerformer tillsammans”.

De flesta är cancerformer. Dessa kan vara otäcka och vanställda, men det är mindre sannolikt att de sprider sig till andra delar av kroppen och dödar dig än melanom. Melanom är däremot en aggressiv form av cancer som kan slingra sig genom kroppen. Den är också dödlig.

Motgiftet mot denna rädsla för solen är att hålla sig borta från solen helt och hållet – eller att smörja in sig med solskyddsmedel. Men det är inte helt enkelt att köpa och använda solskyddsmedel. Och ju mer vi förlitar oss på den, desto mer verkar vi vara besatta av att göra fel.

Vi frågade Vox personal och läsare vad de ville veta om solskydd. De frågade om Hawaiis förbud mot försäljning av receptfria solskyddsmedel som skadar korallreven, hur mycket man kan lita på solskyddsmedel, om de verkligen förebygger hudcancer och vad vi ska titta efter när vi köper dem.

Här är svaren på dina mest angelägna frågor om solskyddsmedel.

1) Vad betyder SPF egentligen?

SPF står för solskyddsfaktor. Det är ett mått på hur väl din hud är skyddad mot brännskador. Det är dock inte ett mått på cancerskydd. Det beror på att det finns två huvudtyper av ljus som kan skada huden och få cellerna att mutera till cancer: ultraviolett A och ultraviolett B.

UVB-strålar bränner huden och ökar sannolikheten för cancer. UVA-strålar skadar huden på en djupare nivå och gör att den förlorar sin elasticitet, vilket leder till rynkor och solfläckar. Tidigare trodde man att UVA-strålar främst orsakade kosmetiska skador, men vi vet nu att de också är kopplade till cancer.

För att beräkna SPF jämför tillverkarna hud med solskyddsmedel med hud utan solskyddsmedel och ser hur lång tid det tar för båda att rodna. Förhållandet mellan SPF och solskydd ökar inte linjärt. Som du kan se här, plana ut vid ungefär SPF 30:

EPA

Här är mer, från Environmental Protection Agency:

Men de flesta människor använder inte solkräm på rätt sätt – de använder inte solkräm tillräckligt ofta eller täcker sina kroppar med ett tjockt, skyddande lager. Så Eleni Linos, biträdande professor i dermatologi vid UCSF, rekommenderar att allt extra skydd du kan få genom ett högre SPF kan vara ett bra val. (Det kanske inte är en dålig idé av en annan anledning: Consumer Reports har upprepade gånger konstaterat att solskyddsmedel inte når upp till de SPF-krav som anges på etiketten.)

SPF mäter bara hur väl lotion skyddar dig mot UVB-strålar, så det säger ingenting om skyddet mot UVA-ljus.

Därför föreslår hudläkare att du letar efter orden ”brett spektrum” – vilket innebär att du får både UVA- och UVB-skydd. När det gäller SPF-nivån rekommenderar de flesta dermatologer (och American Academy of Dermatology) minst 30. Consumer Reports gör ett bra jobb med att samla ihop kvalitetsprodukter från de bästa märkena.

Om du ska vara aktiv bör du överväga vattenavvisande solskyddsmedel. En studie i JAMA Dermatology visade att många solskyddsmedel inte uppfyller American Academy of Dermatologys riktlinjer för solskyddsmedel – främst på grund av att produkterna inte var tillräckligt vattenresistenta. Solskyddsmedel som inte är vattenbeständiga kan tvättas bort med en skvätt vatten, varnade Aleksandar Sekulic, dermatolog och forskare vid Mayo Clinic. Vattenresistenta märken ska skydda dig i cirka 40 minuter i vattnet. Om den är ”mycket vattenresistent” ska du få 80 minuters skydd.

2) Hur många solbrännor kan leda till hudcancer?

Det finns ett dos-responsförhållande här: Ju fler solbrännskador du får i ditt liv, desto högre är risken för hudcancer. ”Dessa blåsande solbrännskador är de som är mycket starkt kopplade till hudcancer”, tillägger Linos.

Och ”i barndomen vill man inte ens ha en solbränna”. Det beror på att yngre hud är mer sårbar för cancerframkallande UV-skador.

Men hur mycket brännskador en enskild individ klarar av varierar enormt och beror på en blandning av genetiska faktorer (din familjehistoria med cancer, din hudfärg) och miljöfaktorer (hur mycket tid du har tillbringat i solen, allvarlighetsgraden och antalet brännskador, etc.).

Inte allas hud har samma förmåga att motstå UV-ljus. I allmänhet gäller att ju mörkare din hud är, desto mindre risk för brännskador och desto lägre är risken för hudcancer. Och om du bränner dig lättare i solen har du högre risk för hudcancer.

”Någon som kommer från Sudan och har mörk hud har en mycket låg risk för hudcancer, även om de utsätts för solen”, säger Sekulic. ”Någon från Island som är mycket ljus, eller någon som är rödhårig och som inte kan sola – dessa personer löper en mycket, mycket hög risk.”

3) Vad sägs om miljöeffekter:

Mellan 2015 och 2018 har en femtedel av världens korallrev dött ut – och det finns en växande medvetenhet om att solskyddsmedel spelar en roll i detta massutdöende.

I maj 2018 antog lagstiftarna på Hawaii ett lagförslag som förbjuder försäljningen av receptfria solskyddsmedel som innehåller oxibenzon och oktinoxat, som skadar öns korallrev. Om det undertecknas som lag skulle Hawaii vara den första jurisdiktionen i USA att anta en sådan åtgärd, rapporterade NPR.

Så vissa solskyddsmedel kan säkert vara giftiga för dessa undervattensekosystem. Men som Brad Plumer rapporterade för Vox är solskyddsmedel verkligen inte det enda hotet mot dem. Istället är den ökade havstemperaturen till följd av den globala uppvärmningen den främsta orsaken till att korallrev dör runt om i världen.

Enligt Environmental Protection Agency är korallrev otroligt sårbara för mänsklig verksamhet; överfiske, korallskörd, samt kustutveckling och båtar har också spelat en roll för att äventyra deras hälsa. Kemikalierna i solskyddsmedel är bara några av de många föroreningar som hotar korallreven.

4) Vilket är det bästa solskyddsmärket att köpa?

Om det är ”rev-säkra” solskyddsmedel du är ute efter vill du leta efter lotioner som är biologiskt nedbrytbara. Wirecutter studerade kemikalierna och testade flera alternativ och konstaterade att Thinksport SPF 50+ Sunscreen har ingredienser som miljöforskare skulle godkänna.

Som ett generellt solskyddsförslag rekommenderade Wirecutter också Coppertone Ultra Guard Sunscreen Lotion SPF 70 som sin favorit, men den innehåller revskadlig octinoxate.

5) Vad är skillnaden mellan solskyddsmedel och solskyddsmedel och vilket är bäst?

Ordnen solkräm och solskydd används omväxlande, men solkräm hänvisar i allmänhet till lotion som skyddar huden genom en ”kemisk” process, medan solskydd skapar en ”fysisk” barriär, vanligtvis med titan- och zinkpartiklar, för att bokstavligen blockera eller reflektera UV-strålar.

Vid jämförelse med solkräm tenderar solskydd att vara ogenomskinligt och lämna en vit film på huden.

Så vad ska man köpa? De dermatologer jag pratade med sa att det egentligen är en fråga om preferenser. Här är Linos: ”

6) Vad säger bevisen om huruvida användning av solskyddsmedel är kopplat till en minskad risk för hudcancer?

Forskningen är ganska tydlig om att solskyddsmedel kan bidra till att minska risken för åtminstone en typ av karcinom (skivepitelcancer), men mindre tydlig när det gäller melanom.

Det största problemet är utmaningen med att faktiskt studera detta. Melanom tenderar att visa sig flera år efter skadlig solexponering. Det är också kopplat till mer intermittent solexponering (t.ex. människor som bor i nordliga klimat och bara får sol på en semester i söder eller under sommaren).

För att inte nämna att dessa studier trasslas ihop av alla möjliga förväxlingsfaktorer. (Till exempel kan personer som använder solskyddsmedel mycket – bleka personer – löpa större risk att bränna sig och få hudcancer ändå). Det bästa beviset som forskarna har är en långtidsstudie från Australien, som faktiskt visar att solskyddsmedel har en liten effekt på melanom.

”Sanningen är att vi inte har några bra data från en randomiserad kontrollerad studie – där de ger solskyddsmedel till halva gruppen – som visar att användning av solskyddsmedel förebygger melanom”, säger Linos.

Här kommer det hela: Även om högkvalitativa bevis är lite ojämna och svåra att få tag på är det mycket troligt att solskyddsmedel bidrar till att minska risken för cancer. Som Linos förklarade: ”Vi har en hel del suggestiva bevis. Vi vet att användning av solskyddsmedel förhindrar solbränna, och vi vet att solbränna är en av de viktigaste prediktorerna för alla typer av hudcancer.”

Ryan Pierse/Getty Images

7) Orsakar solskyddsmedel i sig själva cancer?

Sannolikt inte. Det finns epidemiologiska studier som visar att personer som använder solskydd verkar få hudcancer i högre grad. Men bara för att de två fynden är kopplade till varandra betyder det inte att det ena orsakar det andra.

På samma sätt tenderar personer som bränner sig lätt – det vill säga personer med ljus hy – att använda solskyddsmedel mer än de som inte gör det. Och personer med ljus hy är mer benägna att få hudcancer än deras mörkhyade motsvarigheter.

Personer som använder solskyddsmedel kan också vara mer exponerade för solens cancerframkallande strålning och därför ha större chans att få hudcancer.

Solskyddsmedel kan också invagga människor i en falsk känsla av trygghet. Denna studie av 18-24-åriga européer visade till exempel att de som använde solskyddsmedel med högre SPF stannade längre i solen än de som använde solskyddsmedel med lägre SPF. Så orsak och verkan är svåra att reda ut.

Och om du undrar så blockerar solskydd förmodligen inte absorptionen av D-vitamin från solen. Denna randomiserade studie som genomfördes på australiska vuxna fann inget samband mellan D-vitaminbrist och användning av solskyddsmedel under loppet av en sommar. Denna genomgång av litteraturen om UV-skydd och D-vitamin tyder också på att D-vitaminnivåerna inte minskade hos dem som använde solkräm.

8) Visst skyddar solkräm mig från solen, men hur är det med kemikalierna i den? Är de säkra för min hälsa?

De bevis vi har tyder på att solskyddsmedel i allmänhet är säkra, men det finns fortfarande mycket vi inte vet om de långsiktiga effekterna av användning av solskyddsmedel.

Det har funnits vissa farhågor om toxiciteten hos produkter som innehåller nanopartiklar av titandioxid och zinkoxid, även om det inte finns någon klarhet om de exakta farorna för människors hälsa.

Para-aminobensoesyra (PABA)-baserade solskyddsmedel och produkter som innehåller bensofenoner kan orsaka hudirritation, inklusive utslag och finnar hos vissa människor.

Kemikalier som oktinoxat och oxybenzon har visat sig ha östrogena (kvinnohormonframkallande) effekter i cell- och djurstudier, liksom vissa parabener. Återigen är det fortfarande oklart vad detta betyder för människor.

Nast nyligen visade en liten studie från 2019, som publicerades i JAMA, att kemikalier i solskyddsmedel – avobenzon, oxybenzon, oktokrylen och ecamsule – absorberas i blodomloppet när människor löddrade in sig fyra gånger om dagen i fyra dagar. Och de gjorde det på nivåer som enligt Food and Drug Administration kräver ytterligare säkerhetstester. Återigen, det betyder inte att kemikalierna är osäkra. Men enligt en medföljande ledare, som den tidigare chefen för FDA är medförfattare till, behöver vi snarast studier för att förstå om det spelar någon roll.

De dermatologer jag talade med föreslog att dessa osäkra risker är mycket mindre tydliga än den kända risken för solbränna och hudcancer. Om du verkligen är orolig kan du överväga de barriärskydd som beskrivs i fråga 11. Och håll utkik efter nya produkter på marknaden som förhindrar att solskyddskemikalier tränger in i huden.

9) Skadar värme solskyddsmedel och när ska jag slänga en gammal tub?

Consumer Reports har testat dessa frågor: De fann att solskyddsmedel i allmänhet är effektiva flera år efter köpet (de ska hålla i ungefär tre år), men varnade för att förvaring på varma platser (på en strand, i ett handskfack) kan bryta ner de aktiva ingredienserna och göra dem oanvändbara.

10) Är det vetenskapligt möjligt att applicera solskyddsmedel på ryggen?

Det visar sig att det finns ett otal applikatorer som du kan köpa för att hjälpa dig att göra just detta, och de kostar ungefär mellan 10 och 30 dollar. Men om du inte vill satsa på det, listar Huffington Post några grymma tekniker där man använder olika kombinationer av spatlar, tvättlappar, plastfolie och yoga.

Vänligen kom ihåg att det finns både bättre och sämre sätt att applicera solkräm på din kropp. American Academy of Dermatology har några bra råd om detta. Den rekommenderar att man 15 minuter innan man går ut utomhus generöst täcker all hud som inte täcks av kläder – inklusive ansikte, öron, armar och läppar – med ungefär ett uns solkräm, eller tillräckligt för att fylla ett snapsglas (och mer om det inte räcker, beroende på din kroppsstorlek). Applicera på nytt ungefär varannan timme och efter simning eller svettning, enligt anvisningarna på flaskan.

11) Vad händer om jag hatar solskyddsmedel?

Alla experter som jag talade med betonade användningen av fysiska metoder för att förhindra solbränna – som att bära en bredbrättad hatt, långärmade skjortor och solglasögon och att helt enkelt undvika middagssolen när det är möjligt, när de skadliga UV-strålarna är som starkast.

”I allmänhet kan dessa fysiska metoder ofta vara billigare och effektivare, och många människor som är rädda för solskyddskemikalier har inte dessa farhågor om ,” sade Linos. Så om du är omdömesgill med dessa andra metoder kan du förmodligen täcka ungefär 90 procent av din hud. ”Vårt mål är att förhindra solbränna”, säger Linos. ”Det finns många bra sätt att göra detta.”

Miljoner vänder sig till Vox för att förstå vad som händer i nyheterna. Vårt uppdrag har aldrig varit viktigare än i detta ögonblick: att ge makt genom förståelse. Ekonomiska bidrag från våra läsare är en viktig del av stödet till vårt resurskrävande arbete och hjälper oss att hålla vår journalistik gratis för alla. Hjälp oss att hålla vårt arbete fritt för alla genom att ge ett ekonomiskt bidrag från så lite som 3 dollar.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.